行业新闻

载有122人的渔船上暴发新冠:85.2%的人被同一个人感染,但其中一组人零感染

作者: 发布时间:2020-08-18

近期,关于新冠恢复者是否具有满足免疫力、恢复者血浆终究有多大成效,已经有了不少的研讨和说法。最近,一个新的爆发感染事例显现了恢复患者身上强壮的“抵抗力”。

抗体

该研讨题为“Neutralizing antibodies correlate with protection from SARS-CoV-2 in humans during a fishery vessel outbreak with high attack rate”,8月14日以预印本的方式宣布在medRxiv上。

在最新的事例中,研讨人员描绘了新冠病毒在一艘高进犯率的渔船上的爆发。在均匀32.5天(规模为18.8至50.5天)的随访中,对船上122名人员中的120人进行了动身前血清学和病毒RT-PCR检测,以及回来岸上后的重复检测。

新冠爆发

图1- 动身前的血清学测定。A) Abbott Architect对一切120个个别的指标值化验。B) Abbott Architect实验中一切6个登机前样品的中和曲线。C) ELISA测定6份Abbott阳性的乘客样本中RBD结合IgG抗体的滴度。

在随访期间,共有104人的RT-PCR病毒检测呈阳性,Ct<35或血清转化,这也意味着新冠病毒的成功进犯率为85.2%(104/122人)。39种病毒基因组的元基因组测序标明,疫情首要起源于单一的病毒分支(来源于同一个人),这个渔船因而发生了集合爆发。

值得注意的是,只要3名船员在船动身前的初始血清学筛查中检测出血清阳性,在后续的检测中也有中和抗体和刺突反响抗体。这些具有中和抗体滴度的船员没有显现出实在病毒感染的依据,也没有在病毒爆发期间经历过任何症状,在检测中一直出现阴性。因而,这可以证明,来自从前感染的中和抗体的存在,与对再次感染的维护明显相关(p=0.002)。

渔船

图2- 回岸测验:大多数个别的IgG指数升高(图2A)。A) Abbott Architect制作了至少抽取2份血清的每个个别随时刻(动身前和动身后)的SARS-CoV-2指数。虚线表明测定的血清阳性率截止值(1.40)。Ct < 35的RT-PCR阳性或在随访期间who血清转化的个别用浅蓝色表明。未受上述病例界说规范感染的个人用绿色表明。Abbott Architect SARS-CoV-2 IgG检测阳性,但缺少中和抗体并被感染的个别显现为棕色。已存在中和抗体且未被感染的人用蓝色表明。B)渔船病例SARS-CoV-2全基因组测序承认疫情爆发。从39例Ct<26的病例中提取新冠基因组,用FastTree和其他109个别离株树立系统发育树,反映了全体多样性。38个病例以赤色杰出显现,其间有1个单核苷酸变异的中位数两两差异,而船上的一个离群病例以红点显现。与前期跨太平洋传达有关的A支菌株显现为紫色。

判定人体维护的免疫学相关性,将极大地促进针对新冠疫苗的开发。但是,迄今为止,有关维护性免疫的研讨仅在动物模型中进行,尚未在人类中树立维护的相关联系。这项研讨显现122位船员中,104位感染,3位未感染者上船前就有中和抗体;还剩余15位船员未感染。它也显现:具有中和抗体滴度的人,有用防备了新冠病毒感染(100%)。

事实上,恢复患者体内的血浆和中和抗体一直以来被以为具有超强免疫成效。同样是最近宣布的一项来自梅奥诊所(Mayo Clinic)的一项大规模研讨发现,用恢复患者血浆中的高水平抗体在医院医治冠状病毒患者,可以大大下降死亡率。

研讨发现,前期运用这种被称为“恢复期血浆”的血浆,对病情严重的患者有明显协助。研讨中,那些在诊断后3天内承受输血(约200毫升或更多)的患者,其7天死亡率为8.7%,而在4天或更多天后承受血浆的患者,其死亡率为11.9%。

该研讨还观察到输血血浆中的抗体水平与死亡率之间的相关性。

80名承受高水平IgG血浆的患者的7天死亡率为8.9%,而承受中等水平IgG血浆的患者的7天死亡率为11.6%,承受低水平IgG血浆的患者的7天死亡率为13.7%。

关于新冠恢复者是否可以防备新冠病毒感染,以及选用恢复者血浆的成效,研讨人员后续将会有更深化的讨论与研讨。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.08.13.20173161v1

https://www.scmp.com/news/china/society/article/3097454/coronavirus-blood-plasma-recovered-covid-19-patients-could-save